운동 요법
운동 요법 (운동 양쪽)는 건강 유지 증진의 운동 효과가 의학으로 인식되고 운동 의학 ㆍ 스포츠 의학 연구되도록되어 생활 습관병 등에 효과가 기대되고 있는 분야이다.
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운동 요법의 의의
- 관절, 근력, 협동심 향상
- 폐활량 증가
- 최대 산소 섭취량 최대 산소 부채 증가
- 심박출량의 증가와 심박수 저하
- 운동시 혈압 상승이 낮은 수
- 당대사 개선
- 지질 대사 개선
운동 요법의 효과
운동 요법은 현재는 주로 생활 습관병 ( 고혈압 · 동맥 경화 · 허혈성 심장 질환 · 당뇨병 · 고지 혈증 등)에 효과적이라고되어 있지만, 앞으로는 심장 질환 · 뇌 질환 등 " 생활 습관 + 스트레스 "에 의해 발생하는 다른 질병에 대해서도 운동으로 생활 습관을 고쳐 운동은 스트레스 를 완화하여 예방 · 치료 효과를 얻을 것으로 기대된다.
운동 요법의 예
운동 요법의 효과에 대한 산책 을 예로 들면, 걷는 것이 정신적으로 풀어 놓인다. 또한 신진 대사 도 좋아지고 몸도 냉각된다. 따라서 적당한 운동은 심신에 치유를 가져오는 효과가있다. 컨디션에 불안이있는 경우 의사 및 전문 트레이너 의지도를받는 것이 바람직하다.
주의 사항
운동은 적당한 범위에 넣을 필요가있다. 과도한 운동은 역효과가되므로주의가 필요하다.
"증상에 맞는 약을달라고하도록, 운동도 당신에게 인 방법과 금액이 정해진 양과 사용법을 지켜야만 효과가 있습니다"
( 関西医科大学건강 과학 센터 의 HP에서)
당뇨병의 운동 요법
당뇨병 의 운동 요법의 효과는 다음과 같은 것을들 수있다.
- 운동의 급성 효과로 포도당, 지방산의 이용이 촉진되어 혈당이 저하됩니다.
- 운동의 만성 효과로 인슐린 저항성을 개선한다.
- 에너지 섭취와 소비의 균형이 개선되고 체중 감소 효과가있다.
- 노화와 운동 부족으로 인한 근육 위축 과 골다공증 예방에 효과적이다.
- 고혈압 이나 이상 지혈증 개선에 효과적이다.
유산소 운동과 저항 운동이 인슐린 저항 성의 개선에 유효되고있다. 전자으로는 조깅, 수영, 후자로는 수중 보행이들 수있다. 치료 효과가 기대되는 기세로 도보로 1 회 15 분 이상 하루 두 번, 1 주일에 3 일 이상 바람직하다고 여겨지고있다. 소비 에너지로 200Kcal 정도이며, 운동에 의한 체중 감소는 거의 기대할 수 없다. 체중 감소는 식이 요법을통해 수행, 운동 요법은 어디 까지나 인슐린 저항성을 개선시킬 목적으로한다. 즉, 당뇨병 치료에서 운동을 한 분 식사를 늘린다는 것은 전혀 치료되어 있지 않다.
치료 목적으로 운동 요법을 환자의 경우 당뇨병 이외 부정맥 같은 질환이 합병하는 경우가 많이있다. 이러한 경우 적합한 운동 강도는 것은 사례가되므로 의료 기관에 상담하는 것이 바람직하다고되어있다. 그러나, 당뇨병을 개선하고 싶다면 기본적인 것은 변하지 않는다.
당뇨병의 운동 요법에서 주의해야 할 사항에는 저혈당 발작이다. 특히 SU 약을 이용하고 있다고 공복시 저혈당을 일으키기 쉬우므로 식전 운동을 피하는 등의 궁리가 필요한 경우도있다.
운동 요법을 삼가하는 것이 좋은 경우
기본적으로 당뇨병 만성기 합병증 이 생겨 버리면 운동 요법은하지 않는 것이 좋다고 알려져있다. 망막증이 경우 저혈당을 일으켜 교감 신경이 반응 고혈압되면 망막 박리를 일으킬 수도있다. 신부전이 있으면 운동 단백뇨는 증가하고, 신장을 더욱 장애한다. 신경증이 있으면 운동은 부상의 위험이된다.
- 당뇨병의 대사 컨트롤이 매우 나쁠 때 (공복시 혈당 250mg/dl 이상, 또는 소변 케톤체 중등도 이상 양성)
- 증식 망막 병증에 의한 신선한 안저 출혈이있는 경우 (운동에 의해 망막 병증이 악화 실명 위험이있는 안과 의사와 상담이 필요하다).
- 신부전 상태에있을 때.
- 허혈성 심장 질환과 심장 기능에 장애가있는 경우
- 뼈, 관절 질환이있는 경우
- 급성 감염
- 당뇨병 괴저
- 고급 당뇨병 자율 신경 장애
이들이 인정되는 경우는 운동 요법은 제한하는 것이 좋다고되어있다. 그러나 운동 요법 제한 적응되었다고해도 일상 동작까지 제한되는 것은 드물고, 안정 하정을 필요로하는 것은 아니다.
근력에 맞는 운동 요법
근력에 따라 운동 요법은 徒手근력 검사 에서 나온 결과를 바탕으로 어떤 운동 요법을 실시하면 좋은가를 판정하기위한 것이다. 의식 장애가있는 경우 他動 운동을한다.
5 (정상) : 저항 운동
4 (유) : 저항 운동
3 (좋은) : 자동 운동
2 (가능) : 시중 자동 운동
1 (불가) : 他動 운동
0 : 他動 운동
운동 요법 기기
- 배관공 : 배관공 밴드, 철 아령
- 풀리 : 관절 이나 근력 강화 에 사용
- 평행봉 : 한줌이 파이프 모양의 것으로 플랫 것이있다
- 보행 보조기구 : 워커 4 점 지팡이, 로프 스트랜드 지팡이, T 자 지팡이 등이있다
- 매트 및 훈련 대 : 기본 동작 훈련 등 용도는 넓다
- 받침대 (사면 대) : 기립 성 저혈압 예방 등에 사용
- 계단 : 필요할 때 조립 수있는 것도있다
- 디딜방아 : 속도와 경사를 조정할 수있는 것이 대부분이다
- 거울 : 자세 교정 등에 이용
- 기타 : 심전도 모니터 , 폐활량계 등
참고 문헌
- 당뇨병 치료 가이드 2008-2009 ISBN 9784830613708
관련 사항
외부 링크
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