심장의 위쪽 동 결절에서 분당 60-100 번 전기 신호가 심장 아래쪽 심실에 전달됩니다 박동이다. 이 박동이 어떠한 원인으로 흐트러지는 것이 부정맥에서 많은 과로 · 수면 부족 · 스트레스 · 술 · 카페인이 원인이되는 일시적인 것으로,이 경우 특별한 치료는 필요 없다. "부정맥"는 갑작스런 심장 죽음의 70 %를 차지하고, ① 맥이 날고 불규칙하게, ② 맥박이 비정상적으로 빨라진다 (분당 100 회 이상), ③ 맥박이 비정상적으로 느리게 (분당 30 ~ 50 회 정도)의 3 가지로 크게 나눌 수있어 환자는 460,000 명으로 많은 건강한 사람도 자주 일어나고있다. 맥이 가끔 날 정도와 증상이없는 서맥은 걱정이없는 것이 대부분이다. 안정하고있을 때 일어나는 빈맥 중 수십 초에서 몇 분 동안에 맥이 빨리되어도 맥박수가 겨우 1 분간 120 정지로, 그 후 서서히 정상으로 돌아오는 경우도 많은 병적인 빈맥이 아니다. 또한 운동이나 정신적인 흥분에 의해 맥박이 빨라지는 경우도별로 걱정은 필요 없다. "나는 심장이 나쁜 것이 아니냐"는 불안감을 계기로 정신적인 흥분에 의해 맥박이 빨라지거나, 숨을 너무 즉 "오버 호흡 '가되기도했기 때문에 일어나는 경우가 많다. "맥박이 120 이하로 규칙적으로 치고 있어라 괜찮다"라고 자신에게 타이 르 먼저 침착 것이 중요 할 수있다. 따라서 부정맥 속에서 정말 치료를 요하는 것은 그만큼 많지는 않지만, 부정맥 중에서도 심실 세동이나 심실 빈맥 등 20,000 명이 돌연사를 일으키고 있는지, 또 노인에게 많은 심방세동이 지속되면 심장에 혈전이 있으며, 이것이 원인 뇌경색이 발생할 수 있기 때문에 이러한 부정맥의 경우는 제대로 한 감별과 치료가 필요하다. 심장이 불규칙하게 박동하고 맥박이 빨라지거나 느려지거나 증상이 오랫동안 계속된다면 진찰해야한다. 심전도 검사, 홀터 심전도에 의한 검사 등으로 대부분은 치료를 요하는 것인지 여부의 진단이 붙는다. 부정맥은 빈맥 (맥박이 비정상적으로 빨라지), 서맥 (맥박이 비정상적으로 느리게)와 기 외 수축 (때때로 맥이 비행)의 세 가지로 나뉜다. 부정맥 안에 기 이상 수축에 이어 많다. 60-80才代많다. 심장의 노화 현상 의 측면이있어, 고령화에 따라 일어나기 쉬워진다 것은 어느 정도 어쩔 수 없다. 심방이 경련 상태가 세밀하게 불규칙하게 떨리는 상태가되는 부정맥에서 맥이 뿔뿔이 흩어져 일정하게 치지 않아도된다. 빈맥 (100)되거나 서맥 (50 이하)되기도한다. 심전도에서 P 파가 인정되지 않는 것이 특징. 노인 증가하고있다. 10 명 중 1 명 비율로 일어난다.맥박이 50-100 때에는 자각 증상이없는 것이 많지만, 140 이상이되면 가슴이 답답하다 강한 동계, 호흡 곤란 등 강한 증상이 실감된다. 맥박은 100 ~ 150 정도, 많아도 200. 몇 일 이내에 발작이 자연 중지 "발작성 심방 세동"고 약물이나 전기 충격으로 6 개월 이내에 중지 "지속성 심방 세동"고 발작이 고정 유지하는 "만성 심방 세동"이 치료 방법도 다르다. 심방 세동을 위해 죽는 것은 우선 없지만, 장시간 (48 시간 이상) 계속되면 혈전이되어 뇌경색 , 폐동맥 색전증이나 신장 장애를 일으킬 수있다. 혈전은 큰 것이 3cm도된다. 치료는 항부정맥약 (디기탈리스와 지소삐라미도 등)과 심장 박동을 제어하는 심장 박동 조정제 를 사용한다. 혈전이 생기기 어렵게하는 약물 (와파린, 아스피린, 빠나루진 등)도 사용된다. 심방 세동의 치료 는 일과성은 ① 약물 요법에 의한 빠르고 불규칙한 심장 박동을 조절하거나 ② 심장에 전기 충격을주고 심장 박동을 조절한다. 만성는 수술을한다. ③ 전극도자 절제술 , MAZE (메이즈) 수술의 개량형이라고 할 수 레이디얼 수술 (日本医科大등에서 실시) ④ 삽입형 제세 동기가 선택된다. 바세도 질환과 과음 사람주의. 갑자기 심장이 두근거리고 괴로워하거나 계단을 올라 숨이하는 동계가하는 맥이 불규칙하게되는 등의 증상이있는 사람은 만약을 위해 검사 (홀터 심전도와 에코)을받은 것이 좋다. 심방세동 된 사람은 에코 혈전의 유무를 조사한다. 또한 혈액 검사에서 혈전이 생기기 쉬운가를 검사하고 혈액을 원활하게하는 아스피린이나 빠나루진를 사용하거나 와파린 을 사용해야 할 검사 것이 중요하다. ▼ 경구 항응고제 다비 가스 트란 죽어 야지 최근 경보에서 심방 세동 치료. 상품명 플라자 온 캡슐 75mg,이 캡슐 110mg 돌연사 (발병 후 1 시간 이내에 사망)의 70 % (나머지 30 %는 서맥성 부정맥)을 차지한다고 가장 위험한 부정맥 으로 심실이 전기 경련을 일으킨 상태가 맥박이 분당 150 ~ 500 번 지속적으로 반복하고 심장에서 혈액이 보낼 수 없게되는 치명적인 부정맥 이다. 심장의 펌프 기능이 즉시 없기 때문에 맥박도 접하지 않고, 혈압도 측정 없게 의식을 소실하고, 3 분 이상 지속되면 뇌의 기능이 멈춘다. 가까운 곳에 AED가 있으면 즉시 사용. 없으면 즉시 구급차에서 심장의 한 병원에 가고 전기적 제세동 을 실시한다. (가슴에 맞춘 전극에서 직류 전류를 흘려 전기 충격 원래의 리듬으로 복원하는 방법) 급성 심근 경색이나 중증 심부전, 심근염, 심장 원성 충격이나 무거운 서맥, 폐경색, 지키타리스 중독, 심한 높이 · 저칼륨 혈증에 의해서도 기인한다. 특발성 심실세동에서는 평소 건강한 청년과 장년의 사람이 낮에는 운동하고있을 때나 밤에 수면 중 돌연사를 일으킬 수있다. 동맥 경화는 심장 관상 동맥이 좁아져있는 사람은 특히주의가 필요. 수영 · 테니스 · 조깅 등의 준비 운동을 충분히하는 수면 부족이나 피로가 축적하고있다면 무리하지 (심한 운동이나 대량의 땀을 흘리는 운동은 종료), 운동 전후 동안 수분을 섭취 등 최소한 필요합니다.건강한 사람도 일년에 한 번 심전도를 가지고 변화를 진찰 받아 두는 것이 필요합니다. 심실 세동의 위험이 높은 사람은 의사와상의하여 내장 제세 동기의 사용을 검토했으나 좋다. ☆ 부루가다 증후군 (특발성 심실세동) : 1,000 명 1.6 명 정도 있고, 40 세 전후에 많다. 수면 3-4 시경 돌연사의 주원인. 에코 모르겠다.안정 심전도 파형에서 ST 파도가 활 모양으로 상승하고있는 것이 특징. 휴식 때 현기증과 실신 적이있는 사람은 전문의와 심전도 검사를 요구하면 좋다. 삽입형 제세 동기 의 설치가 진행된다. 자율 신경의 흥분에 의해 일어난다. 5 맥이 빠른 빈맥 발작이 일어난 경우 스스로 다음과 같은 조치를 취하 가치가있다. 그래도 낫지 않으면 구급차를 불러 병원에 간다. 종종 빈맥 발작을 일으키는 사람은頓服(항부정맥약)을 받아두면 좋다. 기재 내용의 오류를 지적 등은 "oki 짱의 취미 앨범"top에서 메일을 보내주세요부정맥의 진단과 치료 ■ 부정맥의 증후 ■ 부정맥의 종류
안정하고있을 때 빈맥이 갑자기 발생하면 불안해지 것이지만, 맥박수가 120 아래에서 휴식하고있다 서서히 보통 맥박으로 돌아오는 경우는 대부분의 경우 병적인 빈맥이 아니기 때문에 맥박이 빨라지고 잠시 동안 계속해서 "120 이하로 규칙적으로 맥이 치고 있으니까 괜찮아 "라고 스스로 납득하고 진지한 것이 중요하다.기 외 수축 심장에 각별한 이상이 없어도, 과로, 수면 부족, 스트레스, 담배 피우 지나서과 커피와 술의 과음 등을 계기로 일어난다. 기 외 수축의 70-80 %는 증상이지만, 불규칙한 바지 외에, 현기증, 흉통, 심장의 압박을 느낄 수도있다. 맥을 가지고 맥이 비행 結滞주의 수도있다. 정상인에 일어나는 특발성 기 외 수축은 빈맥 발작을 반복하는 경우를 제외하고 특히 치료하지 않는다. 자각 증상이 있다고해서 걱정할 필요는 없다. 맥이 가끔 날 정도라면 문제가없는 것이 대부분이므로 불필요한 걱정을하지 않는 것이 중요하다. 기 외 수축이 반복되면 동맥 경화가 의심되므로 정밀 검사가 필요합니다. 심방 심실 빈맥 증 분당 약 120 회 이상의 속도로 갑자기 시작 비교적 규칙적인 빈맥에서 많은 맥박수가 분당 150에서 200 전후가 될 것이 많아 갑자기 멈추는 것이 특징. 심방 빈맥 의 경우는 생리적 방실 블록 심방에서 심실로 전해지는 맥박수는 단순화되고 극단적으로 심실 맥박수가 증가하는 것은 적게 실신 등에 이르지는 드물지만,심실 빈맥 은 속도가 빠르고 혈압의 저하가 현저하고, 장시간 계속되면 (특히 심장 기능이 저하되어있는 경우)에는 실신 갑자기 죽을 수도있다. 안정 시에도 일어난다. 눈앞이 어두워진다. 실신에 이르지 않아도 장기간 빈맥이 계속되면 빈맥 성 심부전을 나타내는 경우도있다. 또한 심실 빈맥에서 더 중증인 심실세동되어 버리기도 위험. 반대로 분당 120 회 이하의 일정한 빈맥의 대부분은 생리적 (흥분, 불안, 운동, 자율 신경 실조) 등에 의한 것이 많아 위험하지 빈맥 (洞가능 빈맥) 가능성이 큰 라는 것이다. 대부분의 빈맥 발작의 경우 부정맥 약물의 복용, 주사 멈춘다. 발작 (상 개의 性) 빈맥 아무 예고도없이 맥박이 1 분에 150 ~ 200 회로 매우 빨라졌고, 일반적으로 그 가격 먼지 분, 정지 것이 돌발적인, 갑자기 심장이 두근두근 오는 증상을 느낀다. 발작성 빈맥의 두드러진 특징은 증상의 시작과 끝이 전혀 순간이다, 말하자면 "봇물처럼"시작 또한 그렇게 끝난다. 지속 시간은 몇 초에서 몇 시간에 이르는 것까지 다양하다. 짧은 시간에 멈출 경우, 동계 이외의 증상을 동반하는 것은 적고, 생명에 관계되는 위험은있을 법하지 않다. 바지가 가슴이 어려워 지자 현기증 느낌, 답답한, 실신하는 일도있다. 원래 심장 질환이없는 경우도 많지만, 심전도는 심방에서 발생한 것인 심실에서 발생한 것인지 확인이 필요합니다. 심방은 건강한 사람에게도 발생할 수있다. 에는 돌연사로 이어질 우려가있는 것도 있으므로 확인이 필요합니다. 처음에는 일년에 몇 번, 게다가 한 번의 발작이 몇 초 다스 려하기도하지만, 나이가 들어감에 따라 발작 횟수가 증가 발작의 지속 시간도 연장 경향이있다. 그러나 발병하는 사람이 모두 그렇게되는 것도 아니고, 언제 까지나, 발작이 드물게 발생하지 않는 사람도있다. 일주일에 몇번이고 발작이 일어나고 게다가 빈맥이 몇 시간에서 하루 이상에 달하는 경우 치료가 필요하다. 근치 치료는 전극도자 절제술 . 심방 세동
2011 년 1 월 21 일 제조 승인 취득. 와파린 (와파린)는 식사 제한과 정기적인 혈중 농도 모니터링이 필요하고 취급이 귀찮음. 새로운 경구 항응고제 다비 가스 트란 죽어 야지 최근 라트 (상품명 뿌라자키사)에서 뇌졸중 예방은 누구나 쉽게 할 수있는 시대에. 심방세동의 예방은 와파린이라는 지금까지의 상식이 바뀌려.적응은 "비 판막증 심방세동 환자의 허혈성 뇌졸중 및 전신 색전증의 발병 예방"에서 1 일 2 회, 1 회 150mg 투여를 기본으로하고 필요에 따라 1 회 용량을 110mg으로 감량한다. 그러나 일본인을 포함한 제 3 상 국제 공동 연구에서 21.4 %로 부작용이 인정되고 있으므로주의가 필요하다. 주요 부작용은 소화 불량 (3.0 %), 설사 · 상부 복통 · 코피 · 구역질 (각 1.1 %) 등으로 심각한 부작용은 출혈 (두개 내출혈, 소화관 출혈)이보고되고 있다. (2011.2.5 지정 닛케이 메디컬 온라인 기사에서) → 자세한 내용은 여기 를 참조하십시오.
☆ 2011.6.22 추신 : 뿌라자키사의 시판 후 사망 사례를 포함 부작용 사례가 발표되어 제약 회사에서주의를 환기했다. 의사는이 약의 사용에 있어서는 75 세 이상은 혈액 크레아티닌 치가 남성 1.5, 여성은 1.3 이상이면 사용하지 않을 것을 어느 정도 정기적으로 aPTT를 측정하는 것, 와소란을 사용하면 안된다 피할 수, 변의 색깔은 변화가 있는지 확인하는 등주의를 기울이고있다는 것.심실세동 방실 블록 맥박이 비정상적으로 적게되어, 분당 30 ~ 40 회 정도가 일시적으로 잠시 멈출 수도있다. 몸이 나른하다, 답답한, 실신이나 경련 발작이 일어나 때로는 생명의 위험도있다. 방실 이상이나 스포츠맨으로 발생할 수있다. 동 결핍증 동 결절 이상으로 일시적으로 전기 신호를 보내 않거나 부족하거나하는 것으로 고령자에게 많다. 맥박이 비정상적으로 적게 분당 30 ~ 40 회 정도 되고, 혈액이 발송 횟수가 너무 적습 일시적으로 몇 초간 멈추는 것 ( 아담스 스톡스 발작 )도있다. 현기증, 심장 마비 로 몸이 나른하다, 답답한,脳貧血에서 실신하는 일도있다. 정상인은 하루에 약 100,000 회 맥박이 있지만, 이것이 극단적으로 줄이면 한 번에내는 혈액량을 늘리기 위해 심장에 부담이 점차 혈액을 펌프 능력이 저하 심장 마비된다. 좋은 약은 현재 없기 때문에 결정적 수단은 맥박 조정기 포함 . ■ 진찰을받는 것이 좋은 사람 ■ 치료가 필요한 부정맥 증상의 예 ■ 부정맥의 원인 ■ 부정맥 검사
장착하면 목욕을하기 때문에 계절에 기회가있다면 가능한 한 여름철 검사는 피하고 싶다. 검사 자체는 우오쿠만보다 작은 정도의 휴대용 심전도를 허리에 장착한다. 예전에는 카세트 테이프를 사용 유형 도시락처럼 컸지만 현재는 IC 기록이므로 회전 소리도 나오지 않고 가벼워졌다. 심장 방향으로 단자를 테이프로 붙여 넣기 때문에 피부가 염증 쉬운 사람은 나중에 가려움이 나올지도 모른다. 검사 중에는 목욕을하지 않거나, 심한 운동은 피하 제외 술도 운전도 평상시와 같이있다.■ 부정맥의 예방과 치료
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맥박 조정기를 사용하는 경우는 휴대 전화 (22CM 이내에 접근하지 않는다), 금속 탐지기, IH 밥솥 (50CM 이상 떨어진다), 도난 방지 장치, MRI, 자기 매트, 체지방 측정기, 저주파 · 고주파 치료 기기 등에주의한다.
☆ 심장 박동기 삽입 수술 : 실시 의료 기관이나 심장 박동기의 종류에 따라 다르지만 수술은 국소 마취로 1 시간 정도로 가슴의 피부 아래에 포함 리드선을 심장에 삽입한다. 수술은 일반적으로 통증이없는 심장 박동기의 무게는 40g 정도, 배터리 수명은 7-8 년, 서맥 사람들이 장착하는 것이 많지만, 연간 약 30,000 명이 수술을 받고있다. 최근 맥박 조정기는 휴대 전화도 22cm 놓으면 문제 없다.
후생 노동성은 2004.7.1 조건부로 일반 시민들에게 "자동 체외 식 제세 동기 '( AED ) 의 사용을 인정했다. 사용 조건은 <A> 의사 등에 의한 대응이 곤란 <B> 환자의 의식과 호흡이없는 <C> 사용자가 제세 동기 사용에 대한 강습을 수강되었습니다 등. 이것은 심정지하는 사람이있는 현장에 마침 있던 일반 시민들이 AED를 사용하여 의사 법 위반에 맞지 않게되었다. AED는 오른쪽 가슴과 왼쪽 옆구리에 전극 패드를 붙여 AED에서 나오는 음성 지시에 따라 통전 버튼을 누르면 비교적 간단한 조작으로 사용할 수있다. 평소 부정맥으로 실신시킬 수있는 사람은 의사와상의하여 자신 AED를 소유 (현재 60-80 만엔)하는 것이 추천된다. 향후 점차적으로 거리에 설치되므로 누군가가 비상시에 올바른 응급 조치를 할 수있는 강습도 필요하게되어왔다.
☆ 제세 동기 는 치명적인 부정맥 "심실세동"(심실이 불규칙하게 잘게 떨리고 심장의 펌프 기능이 손실)이되었을 때 일시적으로 강한 전기 충격을 가해 심장 박동을 재개하는 장치.
심실 세동으로 쓰러진 경우 분 단위로 사망률이 높아 약 9 분 후에 살아나지 않는다고 조기 구명 처치가 중요하다.소리 걸쳐 의식이있는지를 파악 119 번 통보함과 동시에 AED를 찾고 받는다 기도를 확보하고 인공 호흡을한다 (코를 따 두 번 숨을 입으로 불어) 심장 마사지를 (가슴 중앙, 유두와 유두 사이를 양손과 함께 4-5CM 가라앉는 정도 강하게 15 회 정도 눌러) AED 사용 ■ 빈맥 발작의 치료 방법
⇒ 절대로 양쪽을 동시에 압박하지 않는 것이■ 참고 홈페이지 나 자신 이전 아침 가벼운 노작에서 빈맥이 때때로 일어나 맥박이 120 정도가 점차적으로 안정 적이 있었다. 병원에서 흉부 X 선, 심전도, 24 시간 홀터 심전도와 심장 초음파 검사 등의 결과, " 동 성 빈맥 "이라는 진단을 받았다. 이후 로뿌레소루는 약을 복용하고 있지만 최근 몇 년 완전히 빈맥은 일어나지 않았다. (평시 맥박 70 55로되어있다) 이 페이지는 서적 · 문헌 · 신문 · TV 보도 등에서 얻은 정보와 선생님들로부터 직접 들었을 정리한 것입니다. 부정맥의 모두를 적용하지 않습니다.의학의 발전은 일진 월보이고 새로운 치료법을 찾을 수도 있고,, 해결 방법이 바뀌는 경우도 종종 있습니다. 정보를 추천하는 것은 상관 없지만, 해결 방법은 개인의 증상과 체질 등에 따라 달라집니다 때문에 어떠한 개인의 책임과 판단으로해야합니다. 정보 이용의 결과, 만일 이용자에게 불편, 불이익이 발생하더라도 어떠한 법적 책임도 어려운 것을 양해해주십시오.
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